NTRK融合​比率较低Vitrakvi并非真正意义上的广谱抗癌药物

　　Vitrakvi的上市，在全球范围内引起了巨大的轰动。首先，这款药对于全世界癌症患者无疑是一个好的消息。靶点明确，药物对症，分子靶向药物确实可以很神奇！但是，这款新药一些真实情况我们还是需要了解的。

　　在FDA的文件中，的确表达了Vitrakvi是针对患有实体肿瘤的成人和儿科患者。儿童和成人均可使用。（实体瘤（有形瘤）是可通过临床检查如x线摄片、CT扫描，B超、或触诊扪及到的有形肿块。）但是，受益人群实际很少！因为这款新药是适用于NTRK基因融合突变的癌症患者。但每个癌种中NTRK突变的癌症患者非常少，有些癌种不到1%，有些癌种在1%至2%之间。也就是说可能100个患者中只有1~2个试用此药。

　　根据2015年《TRKing down an old oncogene in a new era of targeted therapy》这篇文章研究，NTRK融合常出现在先天性纤维肉瘤、先天性中胚层肾癌和分泌型乳腺癌（各90%以上）以及乳头状甲状腺癌（26%）等罕见肿瘤。而对于国内常见的肺癌和肠癌，NTRK融合的比例比较低，分别在3.5%和1.5%。

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