CTLA-4单抗也是一种知名的癌症免疫治疗方法

　　免疫治疗是近年来临床中探讨热烈的问题，目前免疫治疗药物除了PD-1、PD-L1的单抗外，还有CTLA-4单抗。在临床应用中，不同的肿瘤对于不同的免疫治疗联合方案或单药方案会产生不同的治疗效果。对于肺癌来说，目前来看免疫治疗从二线走到一线，取得了非常不错的疗效。针对病人肺癌组织中PD-L1表达超过50%以上的，免疫治疗效果较好。如果PD-L1 表达在1%-50%左右，部分病人能够，如果病人PD-L1表达阴性，需要测定肿瘤突变负荷（TMB）来确定免疫治疗的实施。

　　临床研究显示，免疫治疗在驱动基因阴性的病人身上能够获得比较好的疗效，对于驱动基因阳性的病人，首选仍是靶向治疗。因为在一些回顾性临床研究中，我们看到对于EGFR有突变的病人，免疫治疗有效率在7%左右。所以驱动基因阳性患者的首选治疗仍是靶向治疗。

　　未来我们希望有更多更新的药物应用于临床，使病人的PFS更长，OS更长，也希望药物可及性更高，价格更加合理，能够更好地惠及国内患者。

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