索非布韦对贫血患者是安全的

　　干扰素（IFN）和利巴韦林（RBV）联合治疗以前是治疗丙型肝炎病毒（HCV）基因型2感染的护理标准。但是，它经常诱发溶血性贫血。2014年，索非布韦（SOF）在日本被批准用于治疗慢性HCV基因型2。索非布韦/ RBV治疗比IFN / RBV治疗对基因型2更有效。我们报告了一例74岁的慢性HCV基因型2b感染的女性。

　　在索非布韦获得批准之前，她接受了包括RBV和IFN治疗在内的五种治疗，所有这些治疗均无效。包括RBV在内的疗法可引起严重的贫血，并导致治疗中断。使用聚乙二醇化IFN / RBV治疗时，血红蛋白（Hb）与基线的最大变化为-3.7 g / dL。然而，索非布韦 / RBV治疗有效，她获得了持续的病毒学应答（SVR），与基线相比Hb的最大变化仅为-1.2 g / dL。

　　我们还发现在这种情况下，治疗期间网织红细胞计数非常低，推测这是她因RBV发生溶血性贫血的原因之一。总之，索非布韦 / RBV治疗有效且可使患者达到SVR。索非布韦/ RBV方案对于患有RBV引起的贫血或有患贫血风险的患者是安全有效的。

　　作为一名年龄较大的女性患者，该患者的确有严重RBV引起的贫血的危险因素。但是，与CCITPA基因型（主要纯合子）相比，她的CAITPA基因型（次要等位基因杂合子）受溶血性贫血的影响较小。她的肾功能也正常。尽管治疗条件普遍良好，她仍无法达到SVR。

　　日本的批准使患者可以通过索非布韦 / RBV联合疗法实现SVR。在日本的一项3期临床试验中，基因型2的患者中有97％达到了SVR12，从基线到治疗的第12周，Hb的平均变化仅为-1.7 g / dL 。在这种情况下，Hb与基线的最大变化仅为-1.2 g / dL，而在以前的IFN / RBV联合治疗中，Hb从基线下降的最大幅度为-3.7 g / dL。更多关于索非布韦的问题，比如索非布韦12周需要多少钱，可微信扫描下方二维码了解：