索非布韦治好了基因型为1b的丙肝硬化患者

　　不含干扰素的治疗导致较高的持续病毒学应答（SVR）率，并且在感染丙型肝炎病毒（HCV）的患者中没有严重的不良事件。但是，在一些使用HCV NS5A抑制剂（包括无干扰素）的治疗方案失败的患者中，观察到了对HCV NS5A耐药相关变异体（RAV）的出现，它们对包括HCV NS5A抑制剂在内的无干扰素再治疗具有耐药性。在患有HCV感染的日本达拉他韦和Asunaprevir治疗失败的日本患者中，用索非布韦和ledipasvir再治疗可能仅导致约70％的SVR率。

　　三名HCV基因型（GT）-1b感染的肝硬化患者，由于药物不良反应在4周内中止了达卡他韦和阿舒那韦的联合用药；在没有RAV的这些患者中，用索非布韦和ledipasvir联合复治可能导致SVR。一名HCV GT-1b感染的肝硬化患者，由于在第10周出现病毒突破而中断了达卡他韦和阿舒那韦的联合用药；对于该患者，使用索非布韦和ledipasvir联合再次治疗，并出现新的治疗性HCV NS5A RAV-Y93H，导致治疗结束后第4周出现病毒复发。

　　结论：用索非布韦和ledipasvir进行的再治疗对HCV GT-1b患者有效，这些患者在4周内停用达卡他韦和Asunaprevir的联合用药。治疗反应应与治疗性HCV NS5A RAVs的存在有关，但可能与治疗时间短无关。索非布韦是口服核苷酸HCV NS5B聚合酶抑制剂，ledipasvir是HCV NS5A抑制剂。

　　在未接受过DAA的日本HCV感染的日本患者中，索非布韦和ledipasvir可以导致99％的SVR发生率。然而，在感染了达克他韦和阿苏那普韦治疗失败的HCV感染的日本患者中，用索非布韦和ledipasvir再治疗可能仅导致约70％的SVR率。在此，我们报道了四名肝硬化患者，他们终止了达卡他韦和阿舒那韦的治疗，出现不良事件，并完成了索非布韦联合ledipasvir的再治疗，为期12周。3名患者在4周内停用此组合，通过用索非布韦和ledipasvir再治疗12周获得了SVR。

　　但是一位在第10周停用此组合的患者在12周内未通过用索非布韦和ledipasvir进行再治疗而达到SVR。治疗反应应与治疗性HCV NS5A RAVs的存在有关，但可能与治疗时间短无关。更多关于索非布韦的问题，比如索非布韦多少钱一瓶，微信扫描下方二维码了解更多：