含索非布韦的方案有肾毒性吗

2020-09-22 作者: 康安途医疗旅游

  据报道接受中度肾功能不全或接受肾脏移植的接受索非布韦方案的受试者肾功能恶化。由于这些研究尚无对照,因此很难将肾功能恶化归因于索非布韦暴露与疾病自然进展。此外,其他涉及肾移植受者的研究均未报告该人群中采用索非布韦方案的肾功能恶化。

  就我们所知,已报道了总共150例采用索非布韦方案治疗的严重肾功能不全患者的预后。其他研究报告的常见不良事件是与RBV使用相关的贫血。在开始基于索非布韦的治疗之前,有21%的患者发现QTc轻微延长;但是,在这项研究中,没有足够的治疗后心电图数据可用于有意义的心脏毒性评估。

  鉴于严重肾功能不全患者接触索非布韦代谢物的风险增加以及潜在的心脏毒性风险,有必要进行前瞻性研究,评估接受索非布韦治疗的严重肾功能不全患者的QTc随时间推移。临床观察和经验表明,基于全剂量索非布韦的治疗方案对于患有或不伴有肝硬化和/或接受肝或肾移植的重大肾脏疾病患者均可以耐受和有效。

  我们的数据对于治疗移植后HCV复发特别有说服力。肾功能不全在肝移植患者中很常见,并使治疗决定复杂化。尽管eGFR <30 mL / min / 1.73 m2的评估中有27种HCV方案,并已批准28种,但由于肝移植的疗效高且潜在风险低,因此基于索非布韦的方案通常更适合接受肝移植的患者药物相互作用。

  该研究结果也对CTP B级或C级肝硬化患者特别感兴趣,因为目前只有美国食品药品管理局批准了基于索非布韦的治疗方案。最后,结果还表明,在某些患者群体中,例如HCV诱发的MPGN患者,根除丙型肝炎可能会显着改善潜在的肾功能并预防或减少透析需求。需要进行前瞻性研究来证实我们的发现,这表明基于索非布韦的治疗肾功能不全的患者是安全有效的。更多关于索非布韦的问题,比如索非布韦多少钱一瓶,可微信扫描下方二维码了解:

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