对于患有肝硬化且先前治疗失败的慢性丙型肝炎(CHC)基因型1的患者,推荐的治疗方法是12周的索非布韦(SOF),来迪帕韦(LDV)和利巴韦林(RBV)。该建议基于专家意见,并且尚未确定在该患者人群中与索非布韦 / LDV / RBV相比12周索非布韦/ LDV的疗效。
我们进行了系统的审查和荟萃分析。两名研究者独立搜索电子数据库和相关会议程序以进行随机对照试验,比较使用CHF,基因型CHF患者使用12周索非布韦/ LDV与12周索非布韦/ LDV / RBV治疗后12周(SVR12)的持续病毒学应答率,患有肝硬化且先前治疗失败的人。
结果:我们的搜索策略产生了596个研究,其中四个满足纳入标准。与索非布韦 / LDV / RBV相比,用索非布韦/ LDV无法达到SVR12的合并RR为1.21(95%CI:0.42-3.48)。与索非布韦 / LDV / RBV组相比,索非布韦 / LDV的不良事件要少(合并RR:0.11,95%CI:0.04-0.29)。我们的发现表明,对于肝硬化且既往治疗失败的CHC患者,不能认为12周索非布韦/ LDV不亚于12周索非布韦 / LDV / RBV实现SVR12。
在加拿大,索非布韦和ledipasvir的12周治疗是无初治CHC基因型1合并症的患者的一线治疗。但是,某些特征使患者面临更高的治疗失败风险。对于肝硬化患者和既往治疗失败的患者,当前指南建议单独使用12周SOF / LDV / RBV或单独使用24周索非布韦 / LDV。更多关于索非布韦的问题,比如索非布韦多少钱一瓶,可微信扫描下方二维码了解:
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