索非布韦治疗丙肝相关的膜性肾病

　　膜性肾病（MN）是成人肾病综合征的最常见原因。正如许多临床病例报道的那样，它可能与丙型肝炎病毒（HCV）感染有关。抗病毒治疗可以多种多样。我们报告一例患有慢性HCV感染和MN的患者，其中伴有蛋白尿。他接受了ledipasvir和索非布韦的治疗，被发现不含病毒。

　　丙型肝炎病毒（HCV）感染是慢性肝病的重要原因。除了肝功能损害，这会导致肝外表现包括肾脏疾病，如膜性肾病（MN）。从4月10日开始，患者开始使用Ledipasvir-索非布韦治疗3个月。在4月底，患者到我院就诊时出现了渐进的泡沫尿。入院时，患者意识清醒。体格检查显示下肢严重水肿。血压为143 / 76mmHg，未发现临床胸部或腹部异常。

　　实验室检查发现：肌酐121μmol/ L，eGFRCKD-EPI54ml / min / 1.73m2，蛋白尿12169mg / 24h，血清白蛋白13g / L。尿液分析对蛋白质（4+）和31-50个红细胞/高倍视野（HPF）而言非常出色。补体因子，如C3，C4，血清免疫球蛋白和类风湿因子均在正常范围内。缺少抗dsDNA抗体，抗核抗体和抗中性粒细胞胞浆抗体。HCV RNA病毒载量（Roche，COBAS AmpliPrep / COBAS TaqMan HCV检测）已经为阴性。胸部CT显示左侧有少量胸腔积液。

　　Ledipasvir-索非布韦是一种新发现的抗病毒治疗方法，已于2014年10月10日被FDA批准用于治疗HCV感染。这是一种新型的每日一次固定剂量联合抗病毒药物，已在HCV感染的患者中显示出很高的SVR率。它包含两个ledipasvir（HCV NS5A抑制剂）和索非布韦（一个NS5B聚合酶抑制剂），并且是所述第一抗HCV治疗不需要干扰素或利巴韦林的联合给药。

　　Ledipasvir和索非布韦都是直接作用的抗病毒药。索非布韦是活性三磷酸GS-461203的肝靶向核苷酸前药，已被批准用于HCV基因型1-4。更多关于索非布韦多少钱一瓶的介绍，微信扫描下方二维码了解更多：