慢性丙型肝炎病毒(HCV)基因型1历史上一直是难以治疗的HCV基因型,并且感染了该基因型的患者此前曾接受过基于干扰素的治疗。然而,近年来,慢性HCV感染的治疗选择已迅速转变为全口服方案。Ledipasvir-索非布韦是两种直接作用抗病毒药物的口服固定剂量(ledipasvir 90 mg-索非布韦 400 mg)的组合。
HCV基因型1的患者进行了4项3期临床试验(ION-1-4)评估了有或没有利巴韦林的ledipasvir-索非布韦单独使用ledipasvir-索非布韦在未接受治疗和经历过治疗的患者中发生高持续病毒学应答(SVR)的情况服用12周后,无肝硬化的患者以及未经治疗的肝硬化患者。
在有治疗经验的肝硬化患者中,ledipasvir-索非布韦的24周疗效也很高。此外,没有肝硬化的未接受过治疗的患者(尤其是那些HCV RNA血清浓度<6百万IU / ml的患者)仅需治疗8周即可达到相似的SVR。同样,在接受人免疫缺陷病毒和1型HCV基因型合并感染的患者中,使用ledipasvir-索非布韦治疗12周,在有和没有肝硬化的患者以及未接受过治疗和有治疗经验的患者中均观察到较高的SVR。
Ledipasvir-索非布韦的耐受性良好,常见的不良反应是疲劳,头痛,恶心,腹泻和失眠,通常性质为轻度至中度。这种抗病毒药可以和食物一起服用,也可以不和食物一起服用。处方ledipasvir-索非布韦时应考虑的关键因素是药物相互作用,包括由P-糖蛋白转运蛋白介导的相互作用,pH升高,药物或保险范围的成本,合并症,以及患者和提供者的偏好。更多关于索非布韦的问题,比如索非布韦多少钱一瓶,微信扫描下方二维码了解更多:
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