何时要修改丙肝抗病毒治疗方案?

2020-01-28 作者: 康安途医疗旅游

  丙肝病毒定量检查(HCVRNA),可以准确地反映抗病毒治疗的效果,根据病毒量的变化还可以知道是否发生了耐药。早已“阴性”了的病毒RNA再度升高到较高水平,提示可能发生了耐药。发生这些情况都是要及时修改抗病毒治疗方案的,病毒达到不可测之后,不超过半年做一次病毒定量检测是必须的。

  血小板、白细胞和红细胞的数量的变化,是反映脾脏功能亢进的主要指标。对于病情没有得到有效控制的肝硬化病人,脾功能亢进可能会不断加重,而血液常规定期监测可以起到预警作用:血小板降低会增加出血尤其是食管胃底静脉破裂出血的机会,低到一定程度甚至会出现自发性出血;白细胞低于一定数值会增加感染性疾病的机会;红细胞严重减少的后果是贫血,进而导致全身缺氧。根据血液常规监测的结果,可以决定是否需要采取更积极的干预措施,比如脾脏切除或脾脏栓塞等。

  对于治疗而言,定期检查丙肝患者的肝功能是很有必要的。因为肝功能指标,是反映肝脏代谢能力的指标。有一个重要的指标就是转氨酶,它是肝细胞遭到破坏的定性和定量指标。此外,胆红素、白蛋白和凝血酶原时间代表肝脏的储备功能,检查到这几项指标的明显异常,都需要到医院治疗和调理。

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