丙肝病毒怎么筛查？哪些人群需要筛查丙肝？

　　丙肝病毒（HCV）属黄病毒科，丙肝病毒的基因具有显著异源性和高度可变性，且各基因组变异程度不一致。因此基因分型对于丙肝的诊断非常重要，但目前丙肝基因分型无统一标准，全世界公认的有Ⅰ/1a、Ⅱ/1b、Ⅲ/2a、Ⅳ/2b、Ⅴ/3a及Ⅵ/3b共6型，还有80多个亚型。不同基因型丙肝病毒感染引起临床过程和治疗反应亦表现不同，因此要做好病毒基因分型检测。

　　传染源：急性临床型和无症状的亚临床病人，慢性丙肝病人和丙肝病毒携带者。传播途径：血源传播（输血、献血），母婴垂直传播，家庭日常接触和性传播等，与乙肝相似。窗口期：在HCV感染发生后，有约8-12周的时间，仅能检出HCV-RNA，HCV 核心抗原可在HCV RNA出现后1～2d检出，而抗-HCV为阴性，这段时间为窗口期。哪些人群需要筛查丙肝？社区人群：①静脉药瘾史；②针刺伤史（纹身、穿孔、针灸等）；③医源性暴露：手术、透析、不洁口腔操作、器官移植；④高危性行为史；⑤HCV或HIV感染者及性伴侣；⑥HCV感染母亲所生的子女；⑦破损皮肤、黏膜被HCV感染者血液污染；⑧1993年前输血或用血制品史，1996年前供血浆者。此类人群尽早筛查。

　　丙肝要不要隔离？①避免与他人一起使用可能受血液污染的器具；②静脉药瘾者避免和别人共用针头，皮肤外伤注意防护防止伤口感染；③HCV感染者性行为使用安全套；④避免献血、器官组织捐献、捐精；⑤有创操作之前需要向医务人员说明病情。与HCV感染者密切接触的人群：防止血液、体液、破损黏膜接触。

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