harvoni比干扰素更容易增加患者的健康效益

　　丙型肝炎可造成沉重的经济负担，但很多患者未能早期及时治疗，发展到更严重阶段，其经济负担更重，预后更差。在目前的价格水平下，DAA方案具有绝对的成本-效果优势，能为患者节省开支并带来健康获益。即使DAA方案定价略高于PR方案，与PR方案相比，DAA方案可增加患者的健康效益：每位患者可获得1.29个质量调整生命年（QALY）和0.85个生命年。

　　对于PR方案禁忌患者，使用DAA方案治疗在单个生命周期内能节省371577元并获得3.29个QALY。目前国际指南所推荐的主流治疗方案所包含的DAA在我国均已得到批准，但索磷布韦维帕他韦片（商品名丙通沙®）仍是目前唯一进入国家基本药品目录的DAA类药物。此外，harvoni（吉二代）也已在我国获批。

　　虽然早期治疗具有成本效益，但只考虑药物治疗费用，前期丙肝治疗的药物费用支出对部分普通家庭而言是灾难性卫生支出。丙型肝炎患者往往更愿意选择便宜的药物来源。而印度仿制药给了国内患者希望，不管是吉三代，还是吉二代，在印度均有仿制药，且疗效和原研药都是一样的，但价格十分便宜，大大降低了患者的治疗难度。

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