合并HIV的丙肝能治好吗？有哪些抗病毒药物可用？

　　由于丙肝传播途径与HIV类似，均可以经血及血制品传播、性传播及母婴传播。所以HIV和HCV总是一起出现。那么合并HIV的丙肝能治好吗？跟HIV不一样的是，丙肝是可以根治的。治疗丙肝的目标是清除HCV，获得治愈，清除或减轻HCV相关肝损害，逆转肝纤维化，组织进展为肝硬化、失代偿期肝硬化、肝功能衰竭和肝癌。

　　（1）PR治疗.PR治疗是指聚乙二醇干扰素（PegIFN）α联合利巴韦林（RBV）方案，即常说的干扰素治疗。PR治疗适用于无治疗禁忌症的所有基因型HCV感染患者，但是PR治疗副作用大，特异性低，干扰素会对健康细胞有损伤。（2）DAAs治疗.直接抗病毒药物（DAAs）是近年来新上市的小分子靶向新药，能有针对性地消灭HCV病毒，副作用较小。

　　中国艾滋病诊疗指南2018版提出，对合并HIV/HCV感染的个体，抗HCV治疗应与单纯抗HCV治疗一致，推荐直接抗病毒药物（DAAs）方案，但应注意cART药物之间的相互作用，如EFV和LPV/r与一些DAAs药物存在相互作用。且该类患者应用DAAs治疗前应进行常规HBV标志物筛查。

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