丙肝在早期并不为人所知,所以会大面积的传播,丙型肝炎病毒,在促红素缺乏的中国,由于血透患者经常需要输血;再加上自身的免疫力低下,血透室就因此成为丙肝的重灾区。后来丙肝病毒被科学家发现,进入到输血前全套的通缉名单中,丙肝病毒在血透室的流行得到了一定的阻断。国际上
丙肝病毒不仅带来了肝炎三部曲(慢性肝炎-肝硬化-肝癌),同时也带来了肝脏外的“N”部曲,这其中以混合型冷血球蛋白综合征最常见。可引起皮肤损伤、关节疼痛和其他神经症状等小插曲。肝硬化后的低蛋白血症,也会给血液透析的超滤带来困难。所以丙肝病毒RNA复制活跃对血透患者的生活质量和生存带来极大的威胁。直到本世纪,药物研发进入到直接抗丙型肝炎病毒药物治疗的无干扰素方案时代。终于,世界卫生组织可以宣布,在2030年消灭丙型肝炎。2018年,国际肾脏病组织KDIGO指南推荐血透患者根据丙型肝炎的基因型、病毒载量、药物相互作用、肝纤维化分级、肾移植候选资格、以及并发症,个体化选择治疗方案。
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2019-09-23
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