除了丙通沙还有哪些能治疗丙型肝炎的DAA药物？

　　2012年以来，随着小分子直接抗病毒药物（DAAs）的陆续上市，慢性丙型肝炎的治疗方案从聚乙二醇干扰素α联合利巴韦林，发展到了直接口服DAAs的治疗，开启了小分子直接抗病毒药物治疗丙肝的新时代。DAAs主要包括NS3/4A蛋白酶抑制剂、NS5B多聚酶抑制剂及NS5A抑制剂等，均是针对HCV非结构蛋白的三个靶点。

　　其中，NS3/4A蛋白抑制剂包括：帕利普韦、格拉瑞韦、丹诺瑞韦、格卡瑞韦、伏西瑞韦等；NS5A抑制剂包括：达拉他韦、艾尔巴韦、来迪派韦、维帕他韦、哌仑他韦等；NS5B多聚酶抑制剂包括：索磷布韦、达塞布韦。在实际用药过程中，临床医师往往会联合两种以上的靶点抑制剂比如NS3/4A联合NS5A抑制剂，或者NS5A联合NS5B抑制剂，从而发挥抗多种HCV基因型的药物。

　　目前在欧美国家已经广泛使用了HCV泛基因型药物，比如索磷布韦维帕他韦（SOF/VEL）、格卡瑞韦/哌仑他韦（GLE/PIB）及索磷布韦/达拉他韦（SOF/DCV），即针对HCV的1-6基因型均有效的DAAs药物，其中，吉利德公司研制的丙通沙（索磷布韦维帕他韦）于2018年在国内上市，意味着我国慢性丙肝治疗也进入了泛基因治疗时代。

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