丙肝治愈后该复查什么?

2019-07-25 作者: 康安途出国看病

  丙肝已经是一个可以治愈的疾病了,这一点已是全球公认的,但是丙肝治愈了,并不等于肝脏就完全正常了,治愈的含义主要还是指完成抗病毒治疗后,即使停药了疾病也不会复发,病毒也不会反弹,会持续保持病毒阴性状态,但是,作为一个慢性肝脏疾病来讲,治疗的任务远远没有完成。所以在丙肝治愈之后还应该定期进行复查,那么丙肝治愈后该复查什么呢?

  1血常规。病情一旦进入肝硬化阶段,血象的改变往往可以提示病情的严重程度,如早期肝硬化阶段,血小板轻度降低,中晚期的肝硬化,脾功能亢进,全血均下降,如果单纯血红蛋白降低,要注意有无消化道出血现象。

  2 肝功能及病毒定量。治疗结束后6个月内每2个月检测1次。病毒学检查检测HCV RNA。注意了,查的是RNA,不是抗体!即使临床治愈,转阴的也只会是HCV RNA,抗体是不会转阴的。

  3甲胎蛋白(AFP)。一般肝炎甲胎蛋白很少升高,即便升高,很少超过200ng。但是肝癌时甲胎蛋白往往大于400ng。如果甲胎蛋白持续不降,维持在400ng以上,要注意肝癌的可能,建议6个月检测一次。

  4 腹部超声。通过定期的B超检查,可了解肝脏大小形态、回声情况、门脉内径、脾脏厚度和有无腹水,可以判定病情是否向肝硬化方向转变,或有无占位病变发生,建议6个月复查一次。

  5 胃镜。肝硬化患者,应当1年至少复查一次胃镜。了解食管黏膜及食管周围静脉曲张和胃底静脉曲张情况,如果静脉曲张情况存在,应该警惕消化道出血。


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