有丙肝怎么治？可以吃丙通沙吗？

　　丙肝是由丙型肝炎病毒引起的，一旦感染了丙肝病毒，就会对肝脏造成持续损伤。那有丙肝怎么治呢？现有研究来表明，丙型肝炎病毒主要分为6种基因型，目前已有7型和8型的报道，从基因亚型来看目前已知的亚型有67种。既往治疗丙肝需要联合注射干扰素，不同的基因型患者有不同的疗程，副作用发生比例高，最大的缺点是治疗效果不是很理想，有一部分患者无法治愈。

　　最新的口服直接作用抗病毒药物（DAAs）免去了注射的麻烦，有效性和安全性也更高，而且疗程明显缩短，一般服用12周药物就可以实现治愈。既往批准的药物中的达拉他韦(DCV)和索磷布韦(SOF)可以组成全基因型方案，2018年4月我国新上市的丙肝新药择必达主要针对丙肝的1型跟4型，治愈率达95%以上。2018年5月复方制剂的泛基因型药物丙通沙在我国上市，这一黑科技产品可以简化对丙肝患者基因型的检测，只需要在治疗前、治疗进行时以及疗程结束时检测病毒量即可，大大简化了治疗流程，治愈率达到98%以上。

　　但由于丙肝患者出现肝硬化甚至肝癌等肝病的可能性很高，患者的肝功能是需要重点考虑的问题，如果患者已经进展到肝硬化阶段，若还在代偿期，没有出现腹水、消化道出血、黄疸等症状，一般的用药方案都可以使用，一旦进展为失代偿期肝硬化，就要选择不含蛋白酶抑制剂的用药方案。而如果有肾功能损伤5级，则不能使用含有索非布韦的方案。

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