丙肝是什么？丙肝的治疗现状如何？

　　继乙型肝炎之后，丙型肝炎是全世界第二大因致癌而导致人死亡的传染病。根据世界卫生组织统计，全球HCV的感染率约为3%，估计有约1.8亿人感染了HCV，每年新发丙肝病例约3.5万例。我国是病毒性肝炎的高发区，其中抗HCV阳性者占1%~3%，约3000万人。丙肝是什么病毒？丙肝怎么治？丙肝是RNA病毒，极易发生变异，所以目前还未研发出丙肝疫苗。另外，丙肝的危害很大，容易慢性化，会引发肝硬化和肝癌。

　　最早应用于丙肝的治疗是短效干扰素+利巴韦林（俗称病毒唑），疗效欠佳，仅有部分患者获得治愈。随着长效干扰素的问世，长效干扰素取代了短效干扰素，但是利巴韦林的地位不变，这就是丙肝治疗的“PR方案”，“P”代表长效干扰素，“R”代表利巴韦林。此二者缺一不可，必须联用才有效果。从使用PR方案的经验来看，长效干扰素及利巴韦林均有严重的副作用，禁忌证较多，而且疗效仅仅比短效干扰素略好，整体的治愈率仍然较低。

　　直接抗病毒药物（DAA）的出现，改变了丙肝的治疗现状。该类药物通过抑制HCV生命周期中的某些重要病毒蛋白，从不同阶段阻断HCV肝内复制进而发挥抗病毒疗效。2013年，首个DAA药物索非布韦上市，开创了丙肝治疗的新时代，将丙肝治愈率提高到了90%以上，但要与其它药物联合。去年在国内上市的丙通沙，彻底让丙肝成为一种可轻松治愈的疾病，患者不用在做基因分型，一个疗程（12周）的吉三代就能彻底治好丙肝。

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