怎样治丙肝?直接抗病毒药物治疗儿童丙肝有效吗?

2019-05-24 作者: 康安途出国看病

  我国的丙肝患者数量很庞大,怎样治丙肝是很多患者和患者家属都想知道的问题,目前,直接抗病毒药物是治疗丙肝最行之有效的方案,那么儿童丙肝患者该如何治疗呢|?直接抗病毒药物治疗儿童丙肝患者有效吗?下面就来了解一下。已有两项索非布韦(SOF)和SOF联合雷迪帕韦(LED)的青少年和儿童中的药代动力学研究结果被公布。在一项研究中,12~17岁体重≥45 kg的丙肝病毒青少年感染者中10例每日服用SOF 400 mg+利巴韦林治疗7天,10例每日服用SOF 400 mg+LED 90 mg治疗10天。在另一项6~11岁儿童的药代动力学研究中,50例基因2型或3型丙肝病毒感染的儿童每日服用SOF 200 mg+利巴韦林治疗12周或24周,100例基因1型丙肝病毒感染的儿童每日服用SOF 200 mg+LED 45 mg治疗12周,两项研究结果均显示药代动力学参数与成人临床Ⅱ/Ⅲ的研究结果相似。

  两项青少年丙型肝炎治疗的有效性和安全性结果被公布。13例基因2型和37例基因3型丙肝病毒感染的青少年分别接受400 mg+利巴韦林12周或24周治疗,停药12周的持续病毒应答率达到98%,病人耐受性好,没有严重不良事件或中断治疗发生,常见的不良事件是头痛、恶心、腹部不适和腹泻。100例基因1型丙肝病毒感染的12~17岁青少年接受每日SOF 400 mg+LED 90 mg治疗12周。其中81%为基因1a型丙肝病毒感染,80%为初治患者,1%为肝硬化。病人在治疗期间耐受性好,没有严重不良事件发生,也无因不良事件中断治疗的患者,治疗后的持续病毒学应答率为98%。

  尽管直接抗病毒药物在儿童中应用的安全数据不多,但初步的研究结果已经显示了这些药物在儿童和青少年中应用与成人的研究结果一样是安全有效的。在瑞典,已经建议12岁以上的儿童可以考虑使用直接抗病毒药物的成人方案和剂量治丙肝。一旦更多的数据公布,这些药物在儿童中的有效性和安全性得到肯定,儿童丙型肝炎治疗的概念将会出现一个颠覆性改变,儿童的丙型肝炎治疗时间再也不用延迟到一定年龄,这将大大改善儿童丙型肝炎的预后。

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