丙型肝炎直接抗病毒药物的治疗效果怎么样？

　　丙型肝炎病毒（hepatitis C virus，HCV）的慢性感染已成为备受全球关注的重要公共健康问题。目前全球 HCV 的感染率约为2.8%，东亚地区感染率最高约为3.7%，全球每年约35万人死于HCV。我国人群中抗HCV阳性率为0.43%，HCV感染人数每年以15%左右的速度增长，形势十分严峻。因此，对于慢性丙型肝炎患者而言，抗病毒治疗十分关键，可以减少并发症，提高患者生存率。

　　数十年以来，以干扰素（interferon,IFN）为基础的治疗方案是慢性HCV感染的标准疗法，约50%~60%的患者可以经此获得持续病毒学应答(SVR)。近五年来，丙型肝炎治疗取得了重大突破，采用新的直接抗病毒药物（direct-acting antiviral agent，DAA）治疗可以在很短的时间内（一般为12周）有效清除HCV，有效率高达95%~99%。目前这一疗法已在美国、欧洲以及我国陆续上市，慢性丙型肝炎的治愈变得触手可及。

　　DAA药物又称HCV特异性靶向抗病毒治疗(STAT-C)药物，此类药物特异性作用于HCV复制周期，根据其作用机制，可分为NS3/4A蛋白酶抑制剂、NS5A蛋白抑制剂、核苷类与非核苷类NS5B聚合酶抑制剂及内部核糖体结合位点(IRES)抑制剂等。