吃吉三代/丙通沙容易发生耐药吗？

　　丙肝患者合并肝硬化，能用吉三代/丙通沙吗？如果丙肝患者进展到肝硬化，尤其是失代偿期肝硬化，就不能用干扰素治疗了，但吉三代的问世，给这些患者带来了极大的帮助，吉三代联合利巴韦林，同样12周就能获得很好的疗效。理论上，经过治疗清除了丙肝病毒，可以阻断病毒诱导肝硬化损伤的途径，从而减轻、延缓肝硬化的进展。

　　丙肝患者肾功能不好，能用吉三代吗？大部分DAA药物是通过肝脏代谢的，目前没有明确的证据说明，DAA药物对肾脏有直接损伤。如果患者之前就已经有明确的肾功能损害，如慢性肾功能不全，或者是肾衰需要透析，在应用吉三代药物时，需要谨慎一些。吉三代有哪些不良反应?容易发生耐药吗?

　　吉三代主要副作用有头晕、头疼、恶心、呕吐、腹泻等，总的来说还是比较安全的。关于吉三代耐药问题，国外开展了对丙肝耐药基因位点的检测，总体耐药率不高。据报道，吉三代的治愈率可以达到95%以上，所以经过治疗，还是有一小部分人不能获得良好的疗效，停药后容易出现复发。此类患者通过换药有可能实现治愈。

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