吉二代(Harvoni)对基因6型丙肝患者的治愈率是多少？

　　随着口服抗病毒药物的应用，慢性丙肝患者的SVR率高达95%，然而，所有HCV感染患者得到诊断并治疗的比例仅为20%，因此，提高HCV感染患者的诊断和治疗率非常必要。基因1型HCV患者应用吉二代（Harvoni，索非布韦+Ledipasvir）±利巴韦林治疗8周-24周，初治和经治患者的SVR12率高达93%-99%。

　　关于HCV初治患者的治疗方案，基因1型可应用吉二代治疗，SVR率高达95%-100%，基因2型患者应用索非布韦+利巴韦林治疗12周，SVR率超过95%，基因3型患者应用索非布韦+利巴韦林或Harvoni+利巴韦林治疗，SVR率高达80-90%，基因4、5、6型患者应用吉二代治疗12周，SVR率高达96%。

　　2015年EASL上交流的一项试验结果表明，肝硬化患者应用索非布韦+利巴韦林治疗48周，总体SVR12率为72%，患者耐受性良好，因为不良事件导致的停止治疗率非常低。从基线至治疗24周时，多数患者的终末期肝病模型（MELD）评分显著改善，肝静脉压力梯度（HVPG）也显著降低。此外，对HBV相关HCC手术切除后的患者进行随访表明，口服抗病毒治疗可显著降低HCC复发率和整体死亡率。

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