索非布韦/索华迪是全球首个上市的丙肝口服抗病毒药物吗？

　　自从口服直接抗病毒药物上市以来，丙肝患者的治疗就变得许多，通过口服药物的一个疗程的治疗，绝大多数患者的丙肝都可以实现治愈。以索非布韦为代表的丙肝新药彻底改变了丙肝治疗的局面。

　　索非布韦是第一个抗丙肝病毒的核苷类聚合酶抑制剂，2013年首先在美国上市，2017年9月在我国获批用于治疗丙肝病毒感染。索非布韦的英文名称为“Sofosbuvir”，在欧美国家上市的商品名为“Sovaldi”，在我国上市的商品名为“索华迪®”。

　　根据非结构蛋白的英文（Non Structural Protein）缩写及其在丙肝病毒多聚蛋白中的排列顺序，丙肝病毒的聚合酶也被缩写成“NS5B”。NS5B在病毒复制中主要发挥RNA依赖的RNA聚合酶功能。

　　丙肝病毒是一种单股正链RNA病毒。病毒在肝细胞复制时，先要以母体病毒的正链RNA为模板，在NS5B聚合酶作用下，复制出互补的负链病毒RNA，然后再以负链RNA为模板复制出大量子代病毒RNA。在这一过程中，NS5B聚合酶是其中所必需的关键酶，而且人类细胞中没有近似功能的酶，没有NS5B聚合酶的参与丙肝病毒则无法复制。索非布韦就是一种核苷类NS5B聚合酶抑制剂。