哪些人群应该谨慎使用病毒唑/利巴韦林？

　　病毒唑(利巴韦林)的应用范围十分广泛，但是也有许多人群应该谨慎使用病毒唑。育龄期女性，不推荐使用病毒唑。病毒唑药品说明书首页上第一条就是：对胎儿有致畸性！即使接触低至1% 的治疗剂量也会产生明显的致使胎儿畸形的可能性。因此育龄女性及其性伴侣应该在使用这个药的6个月内避免怀孕，使用至少两种可靠的避孕措施（比如口服避孕药+安全套）。怀孕中的医务人员也应避免为病人操作病毒唑的雾化吸入。儿童感冒，慎用病毒唑。儿科应该慎用病毒唑，因为这种抗病毒性药物对正常细胞也有损害。对于很多像感冒等只要不出现并发症就能自己好的自限性疾病，根本没必要使用病毒唑。

　　建议严重贫血患者慎用病毒唑，治疗前后及治疗中应频繁监测血红蛋白，有地中海贫血、镰刀细胞贫血患者不推荐使用病毒唑。有胰腺炎症或明确有胰腺炎患者不可使用病毒唑。已经有报道伴随有贫血的患者服用病毒唑引起致命或非致命的心肌损害，故具有心脏病史或明显的心脏病症状患者不可使用病毒唑。如果使用病毒唑出现任何心脏病恶化症状，应立即停药给予相应治疗。肝肾功能异常者慎用。肌酐清除率<50ml/min的患者，不推荐使用病毒唑。老年患者中使用病毒唑发生贫血的可能性大于年轻患者，老年人肾功能多有下降，容易导致蓄积，不推荐老年患者使用病毒唑。

　　除妊娠期、哺乳期妇女、妊娠期妇女的男性配偶之外，下列患者也应避免使用病毒唑：1.严重贫血患者或有心脏病史的患者：有贫血患者用药后可引起致命或非致命性心肌损害的报道。2.65岁以上的老人：老年人使用病毒唑发生贫血的可能性大于年轻患者，因老年人肾功能多有下降，容易导致蓄积。3 备孕期的男女，应避免使用病毒唑。如果确实需要使用病毒唑，应先证实自己尚未怀孕，并在治疗开始前、治疗期间、停药后至少6个月采取有效的避孕措施。

　　详情请访问  丙肝  https://hcv.kangantu.com/