抗病毒治疗获得SVR可减少与丙型肝炎相关的肝外表现

　　肝外表现是许多慢性丙型肝炎（HCV）感染者发病和病死的原因。新的无干扰素抗病毒治疗方案给所有HCV感染者提供了治疗机会，亟需更好地了解这些治疗方案给非肝硬化慢性HCV 感染者带来的益处。数据来自48 项已被鉴定的研究。获得持续病毒学应答（SVR）与肝外病死率降低相关（ 与无SVR 组相比，比值比 0.44）。

　　获得SVR 的冷球蛋白血症血管炎患者的完全缓解率更高（OR 20.76），恶性B 细胞淋巴增生性疾病患者的客观应答率更高（OR 6.49 [2.02-20.85]）。获得SVR 还可降低随访时的胰岛素抵抗（OR 0.42 [0.33-0.53]），对糖尿病的发病率有显著的保护作用（OR 0.34 ）。

　　然而，这些研究缺少SVR组与非SVR 组患者肝外表现的随机数据，因此以上分析结果有些不足。结论：抗病毒治疗获得SVR可减少与丙型肝炎相关的肝外表现。需要更高质量的数据以及更长随访时间的报告以彻底探索全面的HCV 治疗策略。

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