有丙肝病毒背景的慢性肾病患者应该如何治疗？

　　在我国慢性丙肝和慢性肾病都是比较常见的疾病，两种疾病没有进行有效治疗都会对患者造成生命安全。其中不少慢性丙肝患者不仅仅只有丙肝，还伴有慢性肾病。这让本来就麻烦的丙肝治疗难度再次上升。那么我们有丙肝病毒背景的慢性肾病患者应该如何治疗呢？下面我们一起来了解一下。

　　求对这些 HCV 抗体阳性的 CKD 患者进行抗病毒治疗，而不论其肝纤维化的分期或是否为肾移植的候选人。以前是用干扰素和利巴韦林治疗 HCV，这两种药物都是经过肾脏排泄的，在肾功能受损的患者中需要减量应用。以干扰素为基础的方案的效果较差，透析患者中的不良反应率较高。因此 DOPPS 报道在 HCV 抗体阳性的常规透析患者中，使用以干扰素为基础治疗方案的比例很低（<5%）。此外，干扰素为基础的方案与肾移植后较高的移植物排斥反应也有关.。 目前对于这类有丙肝病毒背景的慢性肾病患者来说抗病毒治疗是最好的选择。

　　在众多的丙肝抗病毒药物中，我们最先应该考虑的就是吉三代，吉三代作为最新的泛基因丙肝DAA药物，不仅在疗效上最好，而且安全性也是最高的，基本上有肾受损的患者都可以使用，也不会对我们丙肝患者的肾健康产生太大的影响。不过需要我们注意的是吉三代一般都是单药使用，如果因为慢性肾病需要使用其他药物进行同服的话，一定要提前告知自己的主治医生。

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