索非布韦治疗丙肝的安全性如何?注意事项有哪些?

2019-03-11 作者: 康安途出国看病

  索非布韦是一种“泛基因型”抗丙肝病毒药物,不但对基因1型丙肝病毒有抑制作用,对其他基因型的丙肝病毒感染也有效。它还可以不与干扰素联合应用,开创了无干扰素治疗丙型肝炎的先河。索非布韦属于核苷类聚合酶抑制剂,但它不抑制人类DNA和RNA聚合酶,也不是线粒体RNA聚合酶的抑制剂,不良反应少见,少数患者有轻度疲劳和头痛。在动物试验中,索非布韦没有遗传毒性和生殖毒性,属于妊娠期安全程度B级药物。因此,索非布韦不良反应发生率低,适用于所有丙肝病毒感染者,包括艾滋病和丙肝病毒共感染者,肝硬化、肝细胞癌和准备肝移植的患者。

  索非布韦单药治疗12周的临床试验中未发现与药物相关的不良反应,索非布韦联合干扰素和利巴韦林治疗期间的不良反应一般都是由Peg-IFN或/和利巴韦林所致。即使索非布韦与Peg-IFN或/和利巴韦林联合治疗,由于大大缩短了疗程,患者的治疗依从性也明显优于Peg-IFN联合利巴韦林方案,因不良反应而中断治疗的患者明显减少。

  索非布韦的推荐剂量为400 mg,每日1次口服。它的吸收率和生物利用度不受食物影响,因此不必像蛋白酶抑制剂那样要求在进餐前后服用。但与高脂饮食同时服用可减慢药物的吸收,因此最好空腹服药。同时,在使用过程中,要禁止与抗癫痫药(如卡马西平、苯妥英钠、苯巴比妥、奥卡西平)、抗结核药(如利福布丁、利福平、利福喷丁)、 抗艾滋病病毒的蛋白酶抑制剂(如替拉那韦、利托那韦)同时使用,以上药物会降低索非布韦的血药浓度,影响其抗病毒疗效。

  详情请访问  索非布韦  https://sfbw.kangantu.com/


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