吉二代/夏帆宁对乙肝和丙肝共感染者效果怎么样？

　　吉二代（Sofosbuvir+Ledipasvir）是继索非布韦、吉三代之后，在我国上市的另一个直接抗丙肝病毒的药物，国内商品名为夏帆宁。据国际肝脏大会的研究人员报告说，一项针对乙肝和丙肝合并感染的患者的临床研究中，吉二代使研究中的受试者均得到了治愈。这也是直接抗病毒组合药物第一次在乙肝和丙肝合并感染人群中的试验。

　　共111名受试者在台湾进行这项研究，在12周吉二代治疗后所有受试者的丙型肝炎均得到治愈。吉二代是两种直接抗病毒（DAA）药物，索非布韦和雷迪帕韦的组合。受试者HCV为基因1,2或3型病毒。超过一半的受试者出现副作用，但副作用大多属于轻度。最常见副作用为疲劳、上呼吸道感染和头痛。

　　多数（63％）受试者出现乙型肝炎DNA再活动，但几乎在所有受试者中均不具有临床意义。乙型肝炎再活动的两名患者根据台湾治疗指南开始进行HBV治疗。乙型肝炎再活动与基线HBV DNA高水平和血液中大量标志物（ALT）有关。吉二代是第一个批准用于治疗基因1型丙肝感染，且不需要联合干扰素或利巴韦林的全口服抗丙肝方案。该药既可以单用，也可以和其它口服制剂比如利巴韦林联用。

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