对于易瑞沙和特罗凯肺癌患者该如何选择？

　　易瑞沙和特罗凯都是肺癌靶向治疗药物，机制完全相同，对于EGFR突变的病人有效率达70%，无突变的1%。化学结构主要是表皮生长因子受体酪氨酸激酶抑制剂，缩写下来就是EGFR?TKI的抑制剂。表皮生长因子在很多实体瘤中都有很高的表达，对癌细胞的生长和增殖起关键作用，所以是一个分子靶向药物比较理想的靶点之一。那么易瑞沙和特罗凯该如何选择呢？

　　从临床上来看，易瑞沙进中国比较早。易瑞沙给我们更多中国女性，非小细胞肺癌患者带来了很大的益处，特罗凯刚上市不久，希望在未来整个临床过程中，寻找发现靶向治疗药物对哪些靶向人群更有益处。预测在未来几年，不光是易瑞沙还有特罗凯，还有更多靶向药物进入中国市场，给更多的中晚期肺癌病人带来福音。我们的病人第一先坚信肺癌是可防可治，第二，即使是晚期了，也可以通过靶向治疗加化疗甚至靶向治疗加靶向治疗，可能给患者总体来讲，易瑞沙对腺癌有效率更高一点，但这并不是说对其他类型的没有效果。

　　易瑞沙和特罗凯其实选择哪种都是无太大区别的。只是易瑞沙有个临床研究说明对于亚裔不吸烟的女性腺癌病人效果比欧美的人群更有效。所以有人误解特罗凯是针对其他病人，这是不合适的。在临床上，如果遇到类似上述的女性腺癌病人，一般拿病灶的组织做基因检测，有EGFR突变的，可建议病人口服靶向药做一线治疗。没有条件做基因检测的，可先做化疗，维持治疗用靶向药。

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