索非布韦/索磷布韦联合达卡他韦对合并HIV患者的疗效

　　达卡他韦和索非布韦（索磷布韦）的组合疗法在单纯HCV感染者中的有效性已得到验证，但该组合用药在合并感染HIV-1患者中的有效性和安全性仍缺乏相关数据。一项开放标签研究结果显示，在接受达卡他韦和索菲布韦抗HCV感染的HIV-HCV合并感染的初治患者中，所有基因型的患者治疗12周后的持续病毒学应答率为97.0%，治疗8周后的为76.0%。

　　入组151名HCV初治患者和52名经治患者，初治患者以2：1的比例被随机分配，分别接受12和8周的标准剂量60mg/d达卡他韦（合并使用抗逆转录病毒药物作剂量调整）加400mg/d索非布韦治疗方案。经治患者被分配到接受12周相同剂量的治疗。主要终点是在治疗结束后12周的一个持续性病毒学应答，同时合并HIV-1感染的初治患者治疗满12周。　　

　　患者HCV基因型有1-4（83%患者为基因型1），14%有代偿性肝硬化，98%正在接受抗逆转录病毒治疗。所有基因型的患者持续病毒学应答率分别为97.0%，76.0%和98.1%。最常见的不良反应为乏力，恶心和头痛。总之，不管先前是否有HCV治疗、是否存在肝硬化、人口统计或疾病特征，达卡他韦加索非布韦联合治疗12周使得合并感染HIV-1和基因型1-4HCV持续病毒学反应率高。　　

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