吉二代(HARVONI)是治疗哪几种基因型的丙肝药物

　　在我国，大部分丙肝患者为基因1型。吉二代（英文名，HARVONI）是一个ledipasvir，一种丙肝病毒(HCV)NS5A抑制剂，和sofosbuvir，一种HCV核苷酸类似物NS5B聚合酶抑制剂的固定剂量组合复方，适用于成年慢性丙肝(CHC)基因型1、4、6感染的治疗，总体有效率93%-99%。吉二代说明书中推荐服用剂量为1片(90 mg ledipasvir和400 mg sofosbuvir)，口服每天1次有或无食物。

　　吉二代推荐治疗时间：（1）未治疗过有或无肝硬化：12周；（2）经历治疗无肝硬化：12周；（3）经历治疗有肝硬化：24周。复发率受基线宿主和病毒因子影响和对某些亚组间治疗时间不同。对有严重肾受损患者(估算的肾小球滤过率[eGFR] <30 mL/min/1.73m2)或有肾病终末期(ESRD)由于主要Sofosbuvir代谢物较高暴露(至20-倍)不能给出剂量推荐。　

　　总的来说吉二代副作用小，疗效不错，国外文献报道，使用该方案治疗患者停药后12周总体有93%-99%患者的病毒得到了控制。但目前该药并没有在国内上市。不过吉二代的升级版吉三代在国内上市了，名叫丙通沙，可以治疗1-6型的丙肝患者，所以国内的1型丙肝患者也是可以吃的，而且治愈率不低于吉二代。　　

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