丙肝抗体检测为假阳性是什么原因？该如何处理？

　　相信有人一定听说过丙肝抗体假阳性，丙肝抗体检测确实会出现一些假阳性结果，即没有感染丙肝病毒，但丙肝抗体检测为阳性。那么什么情况下会发生丙肝抗体假阳性的情况呢？①试剂的特异性不强，错把体内对其他抗原产生的抗体当成丙肝抗体；②一些受检者体内存在异常抗体，如较高水平的IgG抗体，可能导致丙肝抗体弱阳性；③受检者同时患有风湿免疫相关的结缔组织疾病，如系统性红斑狼疮、多发性骨骼瘤等，由于体内存在异常的自身抗体，导致丙肝抗体假阳性；

　　④在溶血和情况下，血红蛋白与体内一些蛋白质结合，导致丙肝抗体假阳性。⑤既往感染，HCV感染治愈或康复后，HCV抗体持续阳性。但是，随着丙肝病毒检测试剂研究的进展，丙肝抗体检测试剂的灵敏度和特异性逐渐提高。因此，近年来丙肝抗体检测中的假阳性的发生率越来越低。

　　如何处理这些“假阳性”的样本呢？第一，对这些抗-HCV呈一阴一阳反应性标本可检测HCV核心抗原，如HCV核心抗原阳性，可确证抗-HCV为真阳性；但如HCV核心抗原阴性，不能确证抗-HCV为阴性，需进一步检测HCV—RNA。第二，如果既往患有系统性红斑狼疮、多发性骨骼瘤等结缔组织疾病，在这些疾病治愈后检测丙肝抗体仍为阳性者，丙肝抗体假阳性的可能性很小。第三对于无丙肝病毒暴露风险的人，如果检测丙肝抗体阳性，且HCV 抗原阴性，有可能为丙肝抗体假阳性。对于可能感染过丙肝的人，HCV感染治愈或康复后，HCV抗体持续阳性，而HCV抗原消失。因此，同时检测HCV抗原与抗体，可以鉴别是既往感染或现症感染。

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