吉三代(Epclusa)/伊柯鲁沙是丙肝DAA方案中首选药物

2018-06-30 作者: 康安途海外医疗

  在丙肝DAA方案问世以前,丙肝患者的传统治疗方法是干扰素联合利巴韦林方案,尽管这一方案也有一定的治愈率,但是干扰素带来的巨大副作用使接受治疗的患者苦不堪言。而新型丙肝DAA方案是一种纯口服的丙肝治疗方案,通过数周的口服药物治疗后患者有着很高的治愈率。以目前丙肝DAA方案中的领头羊吉三代来说,吉三代可以单独治疗所有基因型的丙肝患者,并且综合治愈率已经高达90%以上,对于一些常见的基因型如1型丙肝,治愈率更是接近了100%。

  

  2016年6月28日,吉利德获得FDA批准推出丙肝新一代药物Epclusa,俗称“吉三代”。作为Sofosbuvir与Velpatasvir的复合药物,它是全球首个且唯一的全口服、泛基因型、单一片剂的丙肝治疗新药,适用于治疗所有基因型(基因1-6型)丙肝肝炎。在吉二代时代,美国丙肝用药指南还有部分基因型患者被建议使用干扰素,但吉三代并未推荐与干扰素联合使用,欧美已经不再建议使用干扰素治疗丙肝。从此告别干扰素的治疗。美国FDA批准吉三代与利巴韦林联合使用治疗丙肝肝硬化患者,临床统计显示肝硬化患者接受吉三代与利巴韦林联合治疗,治愈率(SVR12)高达96%以上。吉三代或吉三代与利巴韦林联合治疗的治愈率高达98%-100%,对肝硬化患者的治愈率仍高达94%,即使对最难治疗的丙肝基因3型患者的治愈率也高达96%以上。

  

  干扰素在消灭丙肝病毒的同时,对人体的伤害也非常大。干扰素有许多长期的副作用,由于这种治疗时间长,所以伴随的副作用也很长时间,越发展到后期可能情况就会变得更糟糕。常见的副作用包括:流感样症状,如头痛、疲劳和虚弱;寒冷;发烧;睡眠问题;恶心;呕吐;腹泻;易怒或其他情绪变化;肌肉疼痛;低水平的白血细胞;食欲不振;皮肤瘙痒。干扰素疗法不仅副作用大,治愈率也低,临床研究证明,干扰素的治愈率仅为50%左右,不能够治愈的病人只能拖着维持治疗。所以目前已经不再推荐干扰素疗法用于丙肝治疗,新型DAA药物如吉三代(Epclusa)具有更高的治愈率与更低的副作用。相关阅读延伸:吉三代印度吉三代美国吉三代吉四代丙肝新药大揭秘

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