丙肝患者治疗选择索非布韦还是吉三代（丙通沙）？

　　目前，吉利德旗下的两款丙肝新药，索非布韦与吉三代已经先后在国内上市。索非布韦在国内的售价约为两万元，吉三代目前还未公布价格。吉三代是索非布韦的第三代丙肝治疗药物，是第一代药物索非布韦的进化版，是在中国上市的首个泛基因型治疗方案，可以单独使用治疗全部基因型的丙肝患者。

　　暴露于丙肝病毒后1~3周，在外周血可检测到丙肝的RNA病毒，被称为急性丙肝。部分急性丙肝病毒感染者可自发清除病毒，多数发生于出现症状后的12周内。丙肝病毒持续6个月仍未被清除，则被称为慢性丙肝。约55%~85%的急性丙型肝炎，最终会发展成慢性丙肝。丙肝病毒的隐匿性极强，可在人体内潜伏10-20年，且无明显症状。好消息是，目前丙肝患者通过口服直接抗病毒药物比如吉三代就可以实现治愈。

　　目前已经有多重丙肝新药在国内上市了，丙肝患者在治疗的过程中有了新的选择。比如吉利德旗下的三代药物，索非布韦，吉二代与吉三代应该怎么选择呢？首先要了解这三种药的成分，索非布韦的主要成分就是索非布韦，在对丙肝肝炎进行治疗时，需要和达卡他韦进行配合，就是俗成的欧盟组合，可有效治疗基因1、2、3或4型丙肝患者；吉二代的主要成分是90mg雷迪帕韦和400mg索非布韦，单独服用，相比索非布韦，对基因1、4、6型丙肝的有效率更好，但对其他基因型有效率不高；吉三代的主要成分是100mg维帕他韦和400mg索非布韦，不仅解决了前面两种药对特殊基因型有效率底的问题，而且对因丙肝引起的肝硬化也有一定的治疗效果。吉三代适用于所有基因型的丙肝患者（1-6型均适用）；对于无肝硬化或代偿期肝硬化患者：单用吉三代;对于失代偿期肝硬化患者：吉三代+利巴韦林。相关阅读延伸：吉三代印度吉三代美国吉三代吉四代丙肝新药大揭秘。

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