研究表明索非布韦可能具有抗戊型肝炎病毒活性

　　根据发表于《JournalofHepatology》的一项研究表明，索非布韦用于慢性戊型肝炎，虽然不能清除病毒，但针对戊型肝炎病毒表现出一定的抗病毒活性。戊型肝炎病毒（HEV）在大部分发展中国家呈地方性流行。HEV基因1型和2型通常引起急性肝炎，均呈自限性。戊型肝炎病毒（HEV）感染免疫功能低下的患者可以引发慢性感染，从而导致进行性肝病和肝硬化。72%的病人减少免疫抑制剂治疗或使用利巴韦林抗病毒治疗可以清除病毒。

　　索非布韦（Sofosbuvir，SOF）是一种核苷类聚合酶抑制剂，用于慢性丙型肝炎的治疗。最近的一项研究表明索非布韦可抑制体外基因3型HEV，索非布韦联合利巴韦林具有额外的抗病毒复制作用。索非布韦的抗戊型肝炎病毒活性低于其抗丙肝病毒活性，半数抑制浓度为1,2μM，比HCV高10倍。到目前为止，关于索非布韦的临床抗戊型肝炎病毒活性的数据比较缺乏。

　　尽管索非布韦每日400mg剂量不足以清除病毒，但其仍表现出一定的抗HEV病毒活性。鉴于HEV感染可快速进展为肝硬化，利巴韦林治疗失败的患者迫切需要新的治疗方案。索非布韦用于HEV的较高半数抑制浓度表明，完全抑制HEV复制可能需要高剂量的索非布韦。虽然这个剂量尚没有经过检验，但我们相信，高剂量索非布韦用于利巴韦林治疗失败的慢性HEV患者的安全性和疗效仍有待探索，直到可获得其他的HEV特异性抑制剂。

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