丙肝新方案吉三代（Epclusa）与欧盟组合的区别

　　目前的文献显示，对于不同基因分型的丙肝患者，吉三代除了能对应所有基因分型外，并不能证明治愈率上比吉二代和欧盟组合有明显的提升。吉二代和欧盟组合对各自适应的基因分型已经接近的治愈率本来提升的空间就很小。

　　抗病毒治疗的药物最主要的作用就是清楚病毒。不管是目前印度医院已经上市的吉二代和欧盟组合，还是吉三代，实际都是两种抗病毒药物的组合。其目的是清楚病毒，并不具备逆转肝硬化、修复肝脏的功能。吉三代不是肝硬化的治疗药物，当然不会有额外的逆转肝硬化损害的作用。

　　吉三代的治疗周期为12周。没有14周这个说法。这是吉三代和吉二代Harvoni以及欧盟组合一个很大的区别：对于失代偿期的肝硬化患者来说，用吉二代或者索非布韦+达卡他韦都需要2个疗程，而吉三代推荐方案是一个疗程结合利巴韦林。吉三代EPCLUSA对2型丙肝病人取得了99%的治愈率，但是对比的94%的治愈率是来自索非布韦和利巴韦林的治疗组合，并不是欧盟组合。

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