在经历过治疗的患者中,在EVG / c / FTC / TAF24和FTC / TAF联合另一种第三种药物的临床试验中,TAF组的血脂值均比基线增加了,而TDF组在第48周保持稳定然而,作者得出的结论是,从临床角度来看,脂质值的中位数变化最小,而TC:HDL-C比的中值变化相似或最小。
我们的数据与试验中报道的相反,并强调患者的脂质状况严重恶化,TC:HDL‐C和LDL‐C:HDL‐C比率发生明显变化。此外,在治疗48周后,EVG / c / FTC / TAF组的患者中有很大一部分患者的胆固醇值超出了正常胆固醇水平(40%)和LDL-C(30%)。因此,我们在研究中还发现,这些患者的降脂处方率高于EVG / c / FTC / TDF组(11.9%对4.7%,P = 0.0468),这与临床试验中报道的数据(一项研究中两组均为4%21,FTC / TAF为7.2%,FTC / TDF为6.4%,另一项临床试验中P = 0.7623)。
两组之间报告的脂质相关或心血管不良事件发生频率相似,与我们的研究相似。在所有这些临床试验中,作者得出的结论是,与TDF相比,TAF血浆中的替诺福韦浓度更低,并且替诺福韦的降脂作用可能解释了TAF组与TDF相比血脂分布具有统计学意义组。据报道,血脂水平的变化与临床无关,被认为不是TAF的不良反应,而是不存在高血浆替诺福韦浓度的影响。与未接受过治疗或被病毒抑制的个体相比,与其他治疗方案相比,使用TDF进行治疗始终与降低血脂相关。
将TDF转换为TAF会导致脂质增加,反之,当HIV阳性个体转换为TDF时,脂质参数会改善;实际上,这是在因高脂血症而中断EVG / c / FTC / TAF的六名患者中发现的,并返回到他们先前基于TDF的治疗。在完全抑制方案中添加TDF可将TC降低36.5 mg / dL,将LDL-C降低20 mg / dL; 17当有经验的患者改用EVG / c / FTC / TAF时,在我们的研究中观察到非常相似的增加值。taf哪能买到?价格多少?详情可咨询下方微信。
2020-09-23
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