临床上TDF抗乙型肝炎治疗的应用

　　TDF是当前慢性乙型肝炎（CHB）患者抗病毒治疗的一线药物之一。2008 年美国食品与药品管理局批准TDF 用于CHB 治疗。2014年TDF 被中国药监局批准用于CHB患者抗病毒治疗。临床上TDF抗乙肝治疗的应用，你都清楚吗？

　　TDF 口服后很快水解为替诺福韦，成人和12岁及12岁以上儿童患者(35kg或以上)推荐剂量：剂量为每次300mg(一片)，每日一次，口服，空腹或与食物同时服用。不论是初治CHB患者，还是经治CHB患者、失代偿肝硬化患者、HBV相关肝功能衰竭患者、HBV 相关肝癌患者，都有效。

　　由于TDF不经肝脏细胞色素P450酶代谢，而经肾小球直接滤过或经肾小管排泌。因此，慢性肾脏病患者如病情需要必须选择TDF抗病毒治疗，其TDF 需根据Ccr相应减量。

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