乙肝核心抗体阳性可以检测出是否有乙肝病毒吗?

2020-01-20 作者: 康安途出国看病

  乙肝两对半检测结果中,“抗原”是病毒本身的成分,而“抗体”是机体免疫应答的产物,但是它们有显著不同的临床意义。乙肝表面抗体HBsAb或抗-HBs是乙肝病毒或者乙肝疫苗刺激人体免疫系统而产生的IgG抗体,它可以和乙肝表面抗原HBsAg 特异性结合以清除病毒,属于保护性抗体,是判断机体是否对HBV感染具有保护性的标志。

  “两对半”检查中如果表面抗体阳性,可能有如下意义:

  既往感染过乙肝病毒,但机体已经清除了病毒。表面抗体常在感染恢复后期出现阳性,此时乙肝表面抗原转阴至少已1个月以上,表面抗原转阴6-12个月后表面抗体水平达到高峰,以后逐渐下降,常于10年内转阴(有时转阴很快)。少数患者乙肝表面抗体阳性,但乙肝表面抗原也长期为阳性,提示仍存在慢性乙肝病毒感染。其原因可能为存在不同亚型乙肝病毒感染或是乙肝病毒发生了变异,使得血液中存在的表面抗体不能中和清除表面抗原,此类患者仍需要视作慢乙肝感染者,接受规范的随访及治疗。

  如果是患者处于在性乙肝感染的“窗口期”,即乙肝表面抗原已被人体自身的抵抗力清除,在血液中消失,由于乙肝核心抗体出现比乙肝表面抗体早,所以仅能检测到乙肝核心抗体阳性。既往已自愈或治愈的急/慢性乙肝病毒感染者,由于乙肝核心抗体比乙肝表面抗体在体内存在的时间长,因此乙肝表面抗体已消失或在可检测水平以下时,乙肝核心抗体仍存在。隐匿性慢乙肝患者血清表面抗原阴性,但血清和(或)肝组织中HBV DNA阳性,并有肝功能异常等慢性乙型肝炎的临床表现,这类患者可表现为单纯核心抗体阳性或弱阳性。

  详情请到 乙肝 https://www.kangantu.com/hbv/


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