其实在乙肝两对半的检查结果中,其中抗原是病毒的本身的成分,而抗体就是机体免疫应答的产物,它们有显著不同的临床意义。
“两对半”检查中如果表面抗体阳性,可能有如下意义:
既往感染过乙肝病毒,但机体已经清除了病毒。表面抗体常在感染恢复后期出现阳性,此时乙肝表面抗原转阴至少已1个月以上,表面抗原转阴6-12个月后表面抗体水平达到高峰,以后逐渐下降,常于10年内转阴(有时转阴很快)。少数患者乙肝表面抗体阳性,但乙肝表面抗原也长期为阳性,提示仍存在慢性乙肝病毒感染。其原因可能为存在不同亚型乙肝病毒感染或是乙肝病毒发生了变异,使得血液中存在的表面抗体不能中和清除表面抗原,此类患者仍需要视作慢乙肝感染者,接受规范的随访及治疗。
“两对半”检查中如果核心抗体单项阳性,可能有如下意义:
1.患者处于急性乙肝感染的“窗口期”,即乙肝表面抗原已被人体自身的抵抗力清除,在血液中消失,由于乙肝核心抗体出现比乙肝表面抗体早,所以仅能检测到乙肝核心抗体阳性。
2.既往已自愈或治愈的急/慢性乙肝病毒感染者,由于
3.隐匿性慢乙肝患者血清表面抗原阴性,但血清和(或)肝组织中HBV DNA阳性,并有肝功能异常等慢性乙型肝炎的临床表现,这类患者可表现为单纯核心抗体阳性或弱阳性。
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2020-01-13
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2020-01-10
2020-01-10
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