替诺福韦酯(TDF)对肾一定有损害吗？

　　目前，替诺福韦酯（TDF）由于具有很好的抗病毒疗效、极低的耐药率以及生育安全性被广泛使用，但其副作用存在影响肾功能的可能性。根据乙肝防治指南，使用TDF进行抗病毒的乙肝患者需要定期检查肾功能。但是，许多使用TDF进行抗病毒治疗的乙肝患者并不知道如何判断自己的肾功能情况。那么接下来，,小编就教大家如何看肾功能检查单！

　　尿常规检查是三大常规检查之一，检测项目一般有 10~12 项不等，根据不同的仪器可以用「+」、「-」或数字表示，其中酸碱度（pH）、比重（SG）、隐血或红细胞（BLD、ERY）和蛋白质（PRO）的改变可能提示有肾功能损害，也可反映其他泌尿系统疾病，对糖尿病、黄疸肝炎、胆道梗阻等也有筛查意义。

　　当有明显血尿时，须检查尿红细胞的形态及计数，当出现显性蛋白尿时，应及时检查 24 小时尿蛋白定量。评估肾小球滤过率（eGFR）可用于检出、评估和治疗慢性肾病。在TDF治疗研究中，研究人员都是通检测肾小球滤过率来评估药物对于肾脏的影响。作为反映 GFR 指标，胱抑素 C 优于血 Cr，它正被更多的学者用于 DKD 肾脏滤过功能早期损伤的评价。

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