患者在使用恩替卡韦治疗乙肝病毒有什么需要注意的？

　　患者在使用恩替卡韦这种药物治疗前应该注意哪些问题？在目前常用的乙肝抗病毒治疗药物中，恩替卡韦相对来说还是一个非常安全的药物。所以对于大对数人来说，选择恩替卡韦治疗只要是满足了乙型肝炎治疗的适应症，就可以放心大胆的使用这个药物。

　　当然，它还有一个比较特殊的地方，那就是恩替卡韦对于女性的生育来说是不太安全的。或者说恩替卡韦的妊娠安全性比较低。所以，我们应该尽量避免育龄期妇女在用这个药的过程中怀孕。对于有生育要求的女性应该在备孕之前半年（至少三个月），换用替诺福韦酯或者替比夫定这样的妊娠安全性比较高的药物。另外，对于女性万一吃着恩替卡韦就怀孕了而且还非常想要这个孩子，就应该在第一时间把这个药停掉，并且换成妊娠安全性比较高的药物（替诺福韦酯或替比夫定）。患者在使用恩替卡韦治疗期间应注意哪些问题？恩替卡韦的治疗期间其实和其他的口服抗病毒药应该说是差不多的。

　　首先应该对疗效进行监测，也就是说每半年应该复查一下肝功能、乙肝病毒DNA、甲胎蛋白、彩超这样的一些项目来监测一下效果怎么样，因为虽然它是一个强效低耐药的药物，但是也会有一部分人在治疗期间出现耐药变异，所以如何来发现这个耐药变异呢，就是需要一个定期的监测。当然，恩替卡韦的副作用非常小的，但是我们也应该监测，监测指标应该包括肾功能，应该包括电解质，还有就像肌酸激酶这样的一些指标。因为核苷类药物都可能会影响人体的一些变化。所以应该做这方面的监测。

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