目前乙肝抗病毒治疗药物有两种最常见,一种是干扰素,另外一种是口服核苷(酸)类药物。干扰素经过人体的首过效应会被分解,因此不能口服,只能通过注射的方式,每日注射比较麻烦,于是科学家开发了长效干扰素,但是价格昂贵。口服核苷(酸)类药物服用方便,每天服用一次即可以长效抑制
该类药物主要包括拉米夫定(LAM)、替比夫定(LdT)、阿德福韦酯(ADV)、恩替卡韦(ETV)、替诺福韦酯(TDF)和丙酚替诺福韦(TAF)。拉米夫定(LAM)、替比夫定(LdT)和阿德福韦酯(ADV)属于传统的抗病毒药物,容易发生耐药的风险。根据2019年北京佑安医院的调研数据来看,对于LAM、LdT和ADV耐药的患者,也有可能对恩替卡韦(ETV)耐药,ETV在中国的耐药率在2016年攀升至17.1%。因此,基于“强效低耐药”抗病毒治疗原则,2019版《中国慢性乙型肝炎防治指南》推荐,抗病毒治疗药物优先富马酸替诺福韦酯(TDF)和丙酚替诺福韦(TAF),因为二者迄今为止临床耐药率为0。
其中,
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2019-10-24
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2019-10-23
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