恩替卡韦是乙肝治疗的一线抗病毒药物

　　恩替卡韦是乙肝患者的一线抗病毒药物，它的抗病毒作用强、耐药发生率很低。恩替卡韦吃到什么时候可以停药？1.“是药三分毒”，对于无肝硬化的乙肝患者建议在患者长期服用恩替卡韦后，经医生判断有可能停药，可以在条件允许时暂时停药。但是，乙肝病毒有很大复发可能性，所以大部分的专业医生都是建议持续服用恩替卡韦。

　　可以停药的点是：大三阳服药过程中，病毒转阴且肝功能正常，这种稳定状态维持一年以上，且用药疗程前后在4年以上。小三阳最好是等表面抗原转阴后才能有机会停药，所以时间更长。2.目前所有的药物都是抑制病毒，单纯的吃药是根本不可能治好乙肝的，药物大多数时候都是一时的控制体内的病毒，而不是彻底清除体内的病毒。因此，当病毒复制模板ccc DNA存在于肝脏细胞里，一般的药物分子是无法进入肝脏里去彻底清除病毒，所以吃药停药后的复发可能性极大。一旦选择口服抗病毒，大多数病人是没办法停药的。3.要想停用恩替卡韦抗，要去医院进行详细的检查，至少半年一次。确定了乙肝治疗效果后，具体看肝功能是否正常和乙肝病毒DNA定量，再决定是否停药。

　　服用恩替卡韦的注意事项：1.女性生育：恩替卡韦的妊娠安全性比较低。所以，育龄期妇女避免在用药过程中怀孕。2.耐药性：对于拉米夫定或者是替比夫定耐药的患者,如果是204位点耐药，那么就不能换用恩替卡韦。恩替卡韦与拉米夫定有一样的耐药位点，换用恩替卡韦那么就相当于选择了一条容易耐药的治疗途径，因此导致患者的耐药再次发生。拉米夫定或替比夫定耐药后应该换用替诺福韦酯，或加用阿德福韦酯。

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