用替诺福韦酯(TDF)抗病毒有多大可能治愈乙肝？

　　用替诺福韦脂（TDF）抗病毒，有多大可能治愈乙肝？正在进行乙肝抗病毒治疗的乙肝患者一定对核苷类药物，也就是我们平时说的乙肝口服药了如指掌了，相信大家也一定给知道所谓的“一线药物”现在有哪些。今天，我们就来讲讲许多患者都熟悉，或者正在使用的一种药物-替诺福韦酯。

　　替诺福韦酯富马酸酯是替诺福韦的前药，替诺福韦是一种无环核苷酸类似物。与恩替卡韦相似，在治疗乙肝病毒感染方面相对于其他口服抗病毒药已证明具有很高的效力。临床研究显示，抗病毒治疗一年后，替诺福韦疗法分别在76％的乙肝表面e抗原HBeAg阳性患者和93％的HBeAg阴性患者的血清HBV DNA检出率无关（如下两图展示的抗病毒治疗乙型肝炎的功效）。也就是说，经过一年TDF的服药，大概有四分之三的乙肝大三阳患者和几乎全部的乙肝小三阳患者成功消除了HBV DNA（降低到无法检测）。

　　和恩替卡韦类似，乙肝患者在替诺福韦治疗的一年内可观察到乙肝表面抗原HBsAg的减少。三年的随访数据显示，使用替诺福韦治疗的患者保持着一定的病毒清除率，而在HBeAg阳性个体中，血清HBsAg清除率的累积概率为8％。也就是说，通过TDF进行治疗，乙肝大三阳患者中大概有8%成功达成了乙肝临床治愈。

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