乙肝妈妈能否母乳？乳汁能传播乙肝病毒吗？

　　众所周知，母乳喂养对婴儿生长十分重要，但是对于一些患有传染性疾病的母亲来说，母乳喂养却是十分危险的，因为很有可能会将疾病传染给孩子。目前关于母乳喂养争议最大的一个问题就是乙肝妈妈能不能母乳喂养，在了解这个问题之前，首先要了解乙肝妈妈的乳汁中有没有病毒？据了解，乙肝妈妈的乳汁中确含有乙肝病毒，1974年，两位科学家首次从母乳中检测到乙肝病毒表面抗原(HBsAg)，证实了乙肝妈妈的乳汁中存在乙肝病毒。后来，乙肝病毒e抗原(HBeAg)和乙肝病毒的脱氧核糖核酸(HBV DNA)也相继从母乳中检出，使人们产生了乙肝病毒可能通过乳汁感染婴儿的担心。因此，乙肝妈妈母乳喂养率普遍低于其他母亲。

　　乳汁能不能传播乙肝病毒？确有一些研究认为母乳喂养可能是乙肝母婴传播的危险因素之一。但更多的研究认为，母乳不会增加乙肝母婴传播的风险。为了更科学地找出乙肝妈妈母乳喂养是否增加乙肝母婴传播风险的证据，2011年以来，几位医生分别对国内外有关乙肝母亲母乳喂养的文献进行了荟萃分析。结果均显示，乙肝病毒感染的母亲，无论其感染状况如何(“大三阳”或“小三阳”，HBV DNA水平高或低)，在新生儿正规免疫后母乳喂养均不会增加乙肝病毒母婴传播的风险。

　　所以乙肝妈妈能否母乳要视情况而定，如母亲未服用抗病毒药物者，新生儿接受规范的联合免疫之后，可以进行母乳喂养；以阻断母婴传播为目的而服用抗病毒药物的孕妇，分娩后停药，可以母乳喂养；以治疗乙型肝炎为目的而服用抗病毒药物的孕妇，分娩后继续用药，由于乳汁中存在少量的抗病毒药物对婴儿的安全性尚不清楚，目前不建议母乳喂养。

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