慢性乙肝最关键的治疗就是
二、客观判断乙肝患者肝脏炎症和纤维化的情况。转氨酶的水平和肝病的严重程度是不能划等号的。临床上经常会遇见这样的患者,已经是比较严重的乙肝肝硬化了,但是谷丙转氨酶是完全正常的。要准确判断乙肝患者肝脏的炎症和纤维化的情况,不但要仔细分析胆红素、转氨酶、转肽酶、白蛋白等数值,还要分析肝脏彩超、CT、磁共振等影像学检查结果,肝脏纤维化扫描也是必备的检查,有必要时需要做肝脏组织学检查。
三、准确评估肝病的进展风险。在全面分析了解患者既往的肝病发病情况和治疗用药及当下肝脏的炎症、纤维化的状态后,再结合患者的年龄、肝病家族史、饮酒史、伴随疾病等,要对患者的肝病进展风险做出比较准确的评估:短期内肝炎明显活动的可能性有多大?进展为肝硬化或者肝癌的风险有多大?四、全面分析抗病毒治疗的利弊得失。患者的依从性是决定是否启动抗病毒治疗的重要因素之一。如果
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2019-08-29
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