替诺福韦酯能逆转乙肝肝硬化吗？

　　替诺福韦酯能逆转乙肝肝硬化吗？研究显示，去除病因是治疗肝纤维/肝硬化的有效方法。针对乙肝肝硬化，抗病毒治疗是根本。抗病毒治疗可以有效的抑制乙肝病毒复制，病毒得到抑制后，肝脏的炎症病变消退、组织学上肝纤维化及肝硬化可以呈现不同程度的逆转。

　　目前多项临床研究结果证明一线抗病毒力较强的药物替诺福韦、恩替卡韦能够明显延缓甚至阻断肝纤维化的进展，部分早期肝硬化在有效的抗病毒治疗后可以发生逆转。替诺福韦治疗5年的肝纤维化逆转率为51%（176/348），在治疗前被诊断为肝硬化的患者中，经5年治疗后，74%（71/96）出现肝硬化逆转，摘掉“肝硬化帽子”。

　　恩替卡韦治疗5年，也有88%（55/57）的患者获得肝纤维化改善，40%（4/10）患者肝硬化逆转。另外，虽然一些中成药也有抗纤维化的效果，但需要注意的是中药抗肝纤维化的作用尚不完全明确，千万不能只用中药治疗而忽略了抗病毒治疗。更不可滥用中药、补药、土方、偏方等，以免增加肝脏负担，甚至引起药物性肝损伤。药物选择应听从临床专业医生建议。