乙肝新药TAF治疗乙肝时的副作用与TDF相比减小了多少？

　　TDF与TAF都是由吉利德公司推出的乙肝抗病毒药物，人们把TAF称之为TDF二代。乙肝新药TAF与TDF相比拥有诸多优点，以更小的用药剂量获得了与TDF相同相似的治疗效果，这也就意味着那些长期服药的乙肝患者可以大大减轻身体负担，能够减少副作用的发生。

　　为什么TDF会存在骨骼和肾脏的安全隐患呢？这要从其机制说起。TDF和TAF都属于无环核苷酸类似物，是替诺福韦（TFV）的前体。无环核苷酸类似物具有独特的、有利的细胞内药理作用，这使得它们相对于核苷类似物具有体内药效显著、给药间隔时间长以及安全性更好的优点。

　　TFV本身几乎不被胃肠道吸收，因此通过酯化、成盐成为TDF或TAF后才可以被人体吸收利用。TDF和TAF在被肠道吸收进入人体后，在肝细胞内水解、磷酸化，转化成为二磷酸替诺福韦（TDF-DV）发挥抗乙型肝炎病毒（HBV）的活性作用。外周的TFV通过肾小球滤过和近端小管细胞主动分泌清除，是TDF引起肾脏损伤的主要原因。

　　目前乙肝新药TAF已经在中国上市，但是相比之下，印度TAF仿制药更加具有性价比，在保证了疗效的同时降低了患者的治疗费用。长期用药的乙肝患者使用印度仿制药可以大大降低治疗成本。