乙肝用药一定要选择最新的替诺福韦二代(TAF)吗？

　　在我们的乙肝用药中，我们的选择有很多，恩替卡韦，替诺福韦(TDF)都是我们常见的抗病毒选择。而随着医学技术的进步，我们的乙肝抗病毒药物的选择也有了变化，其中美国吉利德公司生产的TAF替诺福韦二代在各个方面已经全面超越了其他的抗病毒药物，那么是否我们的乙肝用药一定要选择最新的替诺福韦二代(TAF)呢？

　　TDF是国外乙肝初始治疗的首推药物，其抗病毒效果非常强。而乙肝抗病毒药对于大部分患者来说，都是需要长期服用的，治疗一种疾病而引发了另一种疾病的药物，显然是不能长久的，于是，TAF就应运而生了。TAF的作用机制与TDF高度相似，但却具有更高的抗病毒活性以及更小的副作用。TAF每片25mg的疗效即相当于现在替诺福韦每天标准剂量300mg的功效，即TAF仅用十分之一的剂量可以产生与TDF相当的甚至更高的抗病毒作用，且其肾毒性和骨质疏松风险也大大降低。

　　尽管乙肝新药替诺福韦二代(TAF)的乙肝抗病毒效果以及安全性已经远超其他的药物。但是我们并不建议正在服用其他乙肝药物的患者中途更换为TAF，乙肝用药并不一定非要TAF才能控制住我们的乙肝病情，TDF以及恩替卡韦都可以抑制住乙肝病情的恶化，如果使用其他的乙肝抗病毒药物没有耐药或者是严重的副作用，擅自更换为TAF治疗，可能起到相反的作用。如果是初次服用乙肝抗病毒药物的患者我们还是建议直接选择TAF。

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