乙肝抗病毒药物有哪些？各有何优缺点？

　　乙肝在我国具有数量庞大的患者，而且乙肝目前没有办法治愈，所以危害性是比较大的。那么乙肝抗病毒药物有哪些呢？目前临床上的乙肝抗病毒治疗药物可分为两大类，即干扰素和核苷（酸）类药物。干扰素包括普通干扰素和长效干扰素，核苷类药物有拉米夫定、阿德福韦和恩替卡韦。干扰素有直接抗病毒和免疫调节双重作用，远期疗效较好，疗程相对固定，但其副作用较突出，需要注射给药，肝功能失代偿和肝衰竭患者禁用。核苷（酸）类药物的优点是服用方便，抑制乙肝病毒作用快，不良反应较少，肝功能失代偿患者也可以使用；缺点是服用时间长，长期服用可致病毒耐药变异，盲目停药使病情加重，停药复发率高。

　　拉米夫定。抗病毒作用较强，安全性良好，可用于2岁以上儿童，但耐药率高。阿德福韦酯。耐药率相对不高，但抗病毒作用较弱，对高病毒载量者效果差，长期应用时需注意其潜在的肾毒性风险，要随访肾功能指标，对肾功能衰竭或存在潜在肾功能损害的患者尤其要加强监测。

　　替比夫定。安全性良好，抗病毒作用较强，但耐药率偏高，临床应用中曾有个别病例可能发生横纹肌溶解、周围神经炎，应密切监测。恩替卡韦。抗病毒作用强，耐药率低，长期应用安全性好。强效低耐药的恩替卡韦已成为重要的首选口服抗病毒药物。拉米夫定、替比夫定、替诺福韦酯在与患者及家属充分沟通情况下可用于孕期治疗。

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